Environmental, Social, and Governance

Niet-overdraagbare ziekten (NCD, non-communicable disease) zijn vaak langdurig en zijn het resultaat van een combinatie van genetische, fysiologische, milieu- en gedragsgerelateerde factoren. Deze ziekten hebben een onevenredige impact op mensen in landen met lage en middeninkomens. Wanneer mensen met een NCD worden geconfronteerd met enorme zorgkosten en een beperkte mogelijkheid om te werken, worstelen hun gezinnen met een verhoogd financieel risico. Deze factoren, vooral in combinatie met een gebrek aan toegang tot screenings- en behandelingsmogelijkheden voor NCD's, kunnen leiden tot een hoog percentage NCD's, hetgeen op zijn beurt armoede kan bestendigen, de economische ontwikkeling kan belasten en op kwetsbare gezondheidssystemen kan drukken, waardoor landen minder veerkrachtig worden wanneer er sprake is van noodgevallen, zoals uitbraken van infectieziekten of natuurrampen.

Bij BD richten we onze Global Public Health-programmering en investeringen op kanker, perifeer arterieel vaatlijden (PAV) en nierziekten. Elk van deze aandoeningen kent een hoge morbiditeit en mortaliteit⁶ en heeft een onevenredige impact op gemeenschappen die al worden geconfronteerd met onevenwichtigheden op het gebied van gezondheid als gevolg van gebrek aan screening en toegang tot behandeling. ^{7, 8}

Onze impact

• Baarmoederhalskanker wordt veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV), in 2020 zullen wereldwijd naar schatting 342.000 vrouwen sterven aan baarmoederhalskanker⁹ - ook al is de ziekte te voorkomen en te genezen als ze vroeg wordt ontdekt en effectief wordt behandeld. Ongeveer 90 procent van de overlijdens als gevolg van baarmoederhalskanker treedt op in landen met een laag en middeninkomen, waar screening, preventie en behandeling bijna niet bestaan.¹⁰ Onderzoek toont aan dat in de VS 60 procent van de gevallen van baarmoederhalskanker optreedt bij niet-gescreende vrouwen, met Hispanic vrouwen met het hoogste percentage baarmoederhalskanker; en zwarte vrouwen met het hoogste percentage overlijden aan de ziekte.¹¹ Daarom ondersteunt BD de Wereldgezondheidsorganisatie bij haar doelstelling om baarmoederhalskanker te elimineren met een alomvattende aanpak van preventie, screening en behandeling. Belangrijkste inspanningen van BD Global Public Health om HPV te elimineren omvatten het volgende:
• BD ondersteunt toegang tot zelfafnametests voor HPV om onderontwikkelde gemeenschappen te bereiken en het screeningspercentage in verschillende settings te verhogen. Screeningsprogramma's met zelfafname bieden vrouwen de keuze om hun zorgverlener te bezoeken voor een traditioneel onderzoek, of om hun eigen monster af te nemen in het comfort van hun eigen huis of in een privéruimte in een kliniek. Dit neemt veel beperkingen voor wat betreft personeel weg en is ook zeer geaccepteerd gebleken in veel verschillende gemeenschappen.
• In de VS steunt BD de doelen van het White House Cancer Moonshot-initiatief, dat ernaar streeft het sterftecijfer als gevolg van kanker te verlagen door de toegang tot HPV-screening uit te breiden, met name voor onderontwikkelde gemeenschappen.
• In 2023 heeft BD in Kenia samengewerkt met het ministerie van Volksgezondheid om een pilotprogramma te lanceren voor volledige bewustwording van cervicale en borstkanker, screening voor zelfafname, vroegtijdige diagnose en tijdige koppeling met de zorg. We zijn van plan om dit programma in 2024 en later op te schalen naar andere onderontwikkelde landen.
• In Colombia werkt BD in de openbare en de particuliere sector aan de bewustwording van de beste praktijken voor HPV-screening. We ondersteunen ook een onderzoek, uitgevoerd door de Universiteit van Javeriana, om zelfafname voor HPV in onderontwikkelde gemeenschappen te beoordelen.
  
• BD onderkent de behoefte aan gegevens om inzicht te krijgen in de manier waarop kwetsbare populaties worden beïnvloed door geneesmiddelresistente infecties en is het Cancer & AMR Consortium gestart, bedoeld om de gegevenskloof op te vullen om belangenbehartiging, beleid en innovatie te versnellen.
• Wereldwijd lijden meer dan 800 miljoen mensen aan een chronische nierziekte – 10% van de wereldbevolking¹² Nierziekte vertegenwoordigt een bijzonder grote belasting in ontwikkelingslanden.¹³ Nierziekten zijn een belangrijke doodsoorzaak in de Verenigde Staten en treffen 37 miljoen volwassenen in de VS of één op de zeven mensen.¹⁴ Elke 24 uur starten 360 mensen in de Verenigde Staten met dialyse als behandeling voor nierfalen. Nierziekten hebben ook een onevenredige invloed op van oudsher onderontwikkelde gemeenschappen. Een derde van de patiënten in Amerika met nierziekte is zwart en de ziekte heeft ook een onevenredige invloed op patiënten met een Hispanic en Native American achtergrond.¹⁵ Dit is een gebied waar BD samenwerkingsverbanden en programma's ontwikkelt.
• Meer dan 200 miljoen mensen wereldwijd en ongeveer 8,5 miljoen in de Verenigde Staten lijden aan perifeer arterieel vaatlijden (PAV)¹⁶ In de Verenigde Staten lopen patiënten met een lage sociaal-economische status, patiënten die op het platteland wonen en patiënten met een Afrikaans-Amerikaanse of Native American-etniciteit het grootste risico op amputatie.¹⁷ Voor patiënten die amputatie ondergaan, wordt het 5-jarige mortaliteitspercentage van PAV-patiënten geschat op 50-74%.¹⁸ Bewustwording van PAV bij zowel patiënten als zorgverleners is essentieel om de ziekteprogressie in te dammen.
• Het Love Your Limbs-programma van BD biedt belangrijke ziekte-informatie en ondersteuning om patiënten hier over te informeren, en BD ondersteunt inspanningen om de toegang tot PAV-screening en -diagnose te verruimen.